干细胞雾化+静脉输注后1 个月，患者自述持续7年的中度哮喘症状完全消失，并且停用了哮喘药物

2025年5月底，《Medicine》期刊报道了一项哮喘临床试验案例，文献显示，1名长达7年的中度哮喘患者，接受干细胞雾化+静脉治疗后2天，患者自述症状明显改善，1个月时哮喘症状完全消失，且不再需要服用哮喘药物，24个月时症状仍保持完全缓解。

有数据显示，全球有超过3亿人受哮喘影响，它是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是气道炎症，导致气流阻塞和支气管过度反应。尽管在药物治疗和免疫治疗方面取得了重大进展，但完全缓解或治愈仍然难以实现。

哮喘缓解定义为持续无症状、恶化和肺功能下降，有或没有持续治疗。相比之下，哮喘治愈意味着永久性疾病根除，其特点是终生症状消退、无需维持或抢救药物、保留肺功能以及没有气道炎症。

迄今为止，尚未发现任何干预措施可以完全治愈哮喘，因此临床缓解已成为哮喘管理中可实现和更有意义的目标。

有实验研究表明，间充质干细胞（MSC）分泌的细胞外囊泡(EV)，在小鼠哮喘的治疗中显示出了积极结果，这些EV通过抑制树突状细胞活化、减少Th2细胞因子以及显著减轻哮喘小鼠气道炎症症状来干扰哮喘的致病机制。

此外，由于同种异体MSCs通过直接抑制Th2细胞因子谱和改善气道重塑的潜力，在动物模型研究中也显示出了有效性，并否定了其分化为成纤维细胞加重哮喘的假说。在此基础上，本研究首次提出，采用自体骨髓干细胞作为哮喘患者的新型潜在疗法。

患者概况：一名54岁女性，中度持续性哮喘病史7年，主诉左距骨穹窿的骨软骨损伤，负重活动时踝关节疼痛加重，伴肿胀、僵硬及卡顿感。有季节性过敏史，吸烟30包/年，每日干咳、喘息及呼吸困难，夜间症状≥1次/周。

既往用药和体检：包括长期低剂量吸入皮质类固醇、毒蕈碱拮抗剂和短效β受体激动剂（必要时）。体检时发现患者有明显的喘息、呼气延长、呼吸急促及过清音。

方 法：医生用肝素化的抽吸注射器从她髂后上嵴抽取骨髓，分离培养出足够数量的干细胞后，将其均等地分成A和B两部分，A部分用于软骨损伤部位，B部分用于哮喘治疗。在手术室中C臂X光下，通过患者左胫距关节（图1A、B）直接注射一半A部分，另一半注射到她的左距跟关节（图1C）。

术后她在常规房间通过吸入和静脉注射接受B部分（15ml）。给药前，将B部分分成2等份，第一份分3次吸入，每次由3ml细胞产品和5ml的生理盐水（0.9%）组成，间隔2小时。第二份与500ml生理盐水（0.9%）混合后，在6小时内静脉注射。

①安全性结果：在医生监测下，患者在治疗后的24h内没有出现不良反应。

②软骨损伤改善：移植后每个月安排电话/面对面随访。4个月时，患者左踝关节轻微残留肿胀，但活动范围正常；5个月时，患者表示完全康复；12个月时，左踝关节活动范围保持正常，无肿胀。

③哮喘改善结果：患者表示治疗后2天，症状有了明显改善；1个月时，自述完全没有任何哮喘症状，并且停用了哮喘药物；之后她拒绝进一步客观检查，同时感觉病情持续好转；4个月时，体检显示呼吸音正常，无喘息，无呼吸急促；12个月时，体检正常，肺部听诊清晰；24个月时，症状保持完全缓解，吸烟习惯、饮食、体力活动或其它药物使用均未变化。

总  结：哮喘会显著影响患者生活质量，需要持续的医疗管理。该项临床试验中，患者在接受干细胞治疗后，呼吸道症状在1个月内完全恢复，不再需要哮喘药物，并且在24个月随访时，临床症状依旧保持完全缓解，这给很多难治性哮喘患者带来了治疗希望。

虽然该项临床试验取得了积极结果，但只是单一病例，后续大规模临床试验中的客观跟踪测试至关重要，以证明干细胞疗法治疗哮喘患者的有效性，确立其长期安全性，并优化治疗方案，以确保患者最大利益。

参考资料：

【1】Boulos RT, Najjoum CF, Mansour VJ, El Asmar EA, Abi Chahine NH. The Regentime stem cell procedure efficacy in asthma treatment: A case report. Medicine 2025;104:24(e42887).

【2】Division of Pulmonary,Asthma therapeutics: Past, present, and future Sarah L. Rhoads , Lior Seluk , Michael E. Wechsler.10.1016/j.pharmr.2025.100062.

【3】Chiewchalermsri, C., Kanjanawasee, D., Saiphoklang, N., Chirakalwasan, N., Sriprasart, T., Senavonge, A., Sanguanwong, N., Kamalaporn, H., Athipongarporn, A., Hachai, S., Boonsawat, W., Brannan, J. D., Song, W. J., Ruxrungtham, K., Poachanukoon, O. (2025). Asthma remission: A path to cure? Asian Pac J Allergy Immunol, 43(2), 135-150. 10.12932/ap-240525-2082.