案例|干细胞移植治疗白癜风56例研究报告

近日，国内学者在国际美容皮肤病学杂志（Journal of Cosmetic Dermatology,JCD）发表了一项关于白癜风的试验研究，他们采用干细胞移植联合308纳米准分子激光治疗56例白癜风患者，随访结果显示，12个月的康复率达到了87.5%（注册号：YJZZ 202090243）。

白癜风是一种原发性、局部性或全身性皮肤粘膜色素脱失皮肤病，主要原因是皮肤黑素细胞功能停止导致，一般肤色较深的人发病率会比较高。

一项研究显示，80%的白癜风患者没有得到有效治疗，目前常见疗法对白癜风患者的无效率高达50%。虽然白癜风对患者的身体健康和生理功能没有影响，但视觉影响会给患者带来生活压力和精神负担。

纳入的56例患者中，男性24例，女性32例，年龄19~69岁（平均年龄30.83±5.34岁），分为局限性（n = 27）、全身性（n = 19）、面部白癜风（n = 6）和寻常性（n = 4）。该研究主要目的是探讨干细胞移植联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床效果。

方 法：所有患者签署知情同意书后，在无菌环境下局部麻醉下接受干细胞移植，术后使用Peninsula 308 nm紫外光系统每周进行一次或两次照射，两次照射之间间隔一周。所有患者均完成1个疗程。

结 果：①有效性分析：56例患者中，1个疗程后6个月内治愈38例（67.85%），显效11例（19.64%），有效4例（7.14%），无效3例（5.35%），总治疗有效率达94.64%。完成第二个疗程的15例患者随访1年，其中11人被治愈。两个疗程后，共有49例（87.5%）患者痊愈。 

这49例治愈患者平均接受308 nm准分子光治疗18.9次，平均治愈时间135天。两个疗程未治愈的7例患者中，1例甲状腺功能亢进，2例甲状腺功能减退，3例50岁以上，面部白癜风，1例失访，治疗无效。

其中典型案例： 一名27岁男子的左脸出现斑片状色素脱失已有8年，术后1、3、6个月随访显示，面部逐渐康复（图1）。

②安全性分析：在治疗后6个月的随访中，56名患者中分别有1名和14名患者出现皮肤瘙痒和毛囊炎，未观察到其它严重不良反应。

③满意度调查：随访最后一天，所有患者填写了疗效满意度调查问卷，100分28例，95分21例，<90分7例。大多数（87.5%）患者对他们的治疗表示满意（表1和2）。

总 结：以上研究结果表明，干细胞移植联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效显著，治愈率远优于其它治疗方式，是一种值得临床推广的方法。

参考文献：

Jingwei Liu MD | Qingqing Chen BD. Clinical effect of stem cell transplantation combined with 308-nm excimer laser therapy for 56 cases of vitiligo. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocd.15833.