干细胞移植在干预脱发中最新临床研究

干细胞（MSCs）是一种来源广泛，取材方便，具有自我更新和分化潜能干细胞，在特定微环境中可分化为不同组织细胞，这种细胞在体外增殖较快，平均倍增时间为16h/次，不必进行永生化就能获取所需细胞进行移植，近年来成为干预脱发很好细胞来源。

脱发分为瘢痕性脱发与非瘢痕性脱发

脱发是一种常见人类疾病，不仅影响患者容貌，而且给患者心理和社交造成一定影响。随着社会生活节奏加快和人口老龄化，脱发疾病呈现逐渐升高和趋年轻化发展态势。脱发分为瘢痕性脱发与非瘢痕性脱发。

瘢痕性脱发特点为受影响皮肤有瘢痕、毛囊破坏，为永久性脱发。瘢痕性脱发由炎症或因烫伤，感染，毛囊受长时间过度牵拉而受损等形成。非瘢痕性脱发特点为毛囊仍保持完整，是由于毛发生长周期异常、毛囊大小改变等导致脱发，类型包括静止期脱发，斑秃，雄激素性脱发等。

所有脱发类型中，雄激素性脱发是最常见脱发形式，中国男性患病率为21.3%，女性患病率为6.0%。雄激素性脱发特点是毛发生长期缩短和毛囊小型化，毛发未得到充分生长而变得细软，甚至有时无法穿过头皮。女性型脱发与男性型脱发类似，但相较于男性发病时间较晚，症状较轻且前额部发际线并不后移，男性型脱发特征为患者冠部发际线出现后退。

干细胞移植为干预脱发提供新途径

目前脱发传统干预方法包括药物干预和植发手术，药物干预起效慢，持续使用时间较长，对身体有副反应；植发手术研究虽取得较大进展，但供区不足，手术时间长且效率低，易给患者增加痛苦及副反应多，特别是对于终末期脱发干预效果不尽人意且费用较高。因此，寻找更加有效干预脱发方法迫在眉睫。

干细胞是一类具有多分化功能成体干细胞，它具有高度增殖分化及自我更新能力，还具分化内皮、神经等多种组织潜能，且还能分泌血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β（TGF—β）等细胞因子，刺激内皮细胞分化，其屮VEGF、HGF是血管形成重要细胞因子。

干细胞移植还具有促进细胞增殖、新血管的生成、抑制细胞凋亡等作用，有很强促血管内皮细胞有丝分裂，抑制细胞凋亡与组织重构，修复内皮损伤作用。所以，干细胞移植能促局部血管生成，促进血管微循环，改善脱发患者毛囊周围环境，通过延长毛囊生长周期，促使更多毛囊进入生长期让毛发再生长。

人类干预脱发研究历程回顾

2007年研究表明：在对于小鼠的研究中，人为伤口愈合过程产生新的毛囊干细胞群落并且能产生新毛发，同时毛囊干细胞和表皮干细胞都参与伤口愈合过程中的细胞（包括毛囊细胞、皮脂腺细胞等）形成，其中有干细胞增殖、迁移和分化的过程，这其中Wnt信号起到了主要作用。

2011年美国宾夕法尼亚大学研究人员在美国《临床检查杂志》上报告说，毛囊干细胞缺陷使其无法产生让头发生长源细胞，从而导致脱发。

2014年美国宾夕法尼亚大学科学家们找到了一种自然干预脱发方法：将普通成体干细胞分化为“毛囊制造者”——上皮干细胞（EPSCS）。将分化后上皮干细胞被移植到老鼠皮肤细胞中，并产生与人体表皮相似皮肤，毛囊也清晰可见，这些新的皮肤表面也长有毛发。这是科学家首次成功将干细胞用于干预脱发。

2014年12月加拿大研究人员在《发育细胞学》杂志报告说，他们在成人头发毛囊中鉴别出一种皮肤干细胞，研究人员通过药物刺激这些干细胞，对与诱导毛发生长有关细胞进行补充或复原。该项发现成为干预因受伤、烧伤、疾病或年老造成脱发迈出重要一步。

2015年耶鲁大学的研究人员发现了一种能够促进头发再生干细胞，相关研究发表在《细胞》杂志上。

2016年北京某医院整形外科开展36例脱发患者临床研究，所有患者经过干细胞移植干预后，均达到较好效果，充填区饱满，未出现血肿、感染等副反应。填充区头发生长旺盛，发质良好，脱发得到控制，18例男性(占90%)，16 例女性（占100%）看到新生头发。患者均较满意，达到了预期效果。

综上所述，随着干细胞移植研究不断深入，其在人类各种疾病方面应用研究也逐渐展开。特别是在脱发性疾病方面人体研究相关报道也开始增多，干细胞移植诱导毛囊结构的成功，为脱发性疾病干预奠定了基础，将成为一种全新干预方法，造福所有脱发患者。