来源: 发布日期:2024-03-01 浏览次数:847次
缺血性心脏病(IHD):一种常见的心血管疾病,是大多数急性心脏病的罪魁祸首,IHD主要由冠状动脉粥样硬化导致的动脉血管狭窄或阻塞引起,进而引发心肌缺血缺氧和器质性病变,最终发展为心力衰竭和死亡。
近日,Xiao等人发表了一篇关于脂肪干细胞(ASCs)治疗IHD的综述,文中重点阐述了基于ASCs的治疗理论、ASCs的组织类型和来源选择、影响ASCs的功能因素、ASCs的工程策略以及临床应用,见下文。
随着时间的推移,关于使用ASCs治疗IHD的机制观点不断演变,这些理论推动了ASCs更好的管理,如图1所示,ASCs具有良好的分化能力和旁分泌潜力,使其能够从多个方面有效治疗IHD。
哺乳动物脂肪组织分为三种类型:白色、棕色和米色。研究发现,与白色相比,从棕色中分离的ASCs,增殖、分化和旁分泌潜力明显更强。此外还发现从棕色脂肪中获取的ASCs,可以自主分化为心肌细胞。
①老化:虽然ASCs数量会随着年龄的增长而减少存在争议,但不可否认的是,衰老确实会对ASCs的生物学特征产生负面影响。研究表明,从老年动物或个体中获得的ASCs其增殖率和活率会急剧下降。
近些年来,有研究者们将ASCs封装在各种生物材料中,以增强它们在缺血心肌中的输送和保留。体内研究表明,越来越多的生物材料显示出了增强细胞保留和促进心脏修复前景,移植ASCs存活率的提高,其衍生的心肌细胞会跟着增加,血管生成能力也会得到增强,从而促进心脏修复。
目前ASCs已广泛用于IHD的基础研究和临床试验,主要目的是为了评估ASCs对心脏病患者的安全性、可行性和有效性(表2)。但由于IHD的复杂性和严重性,目前ASCs在该领域的临床应用仍处于早期阶段。
总 结:ASCs易于获取,具有微创性、高产量、低免疫原性且不存在伦理问题,这使其成为再生医学的创新选择,它能通过分化为心肌细胞和内皮细胞在IHD中发挥治疗作用,所以持续优化的递送策略对于ASCs的临床转化具有重要价值。
参考资料:
Weizhang Xiao and Jiahai Shi, Application of adipose-derived stem cells in ischemic heart disease: theory, potency, and advantage. DOI 10.3389/fcvm.2024.1324447.