干细胞治疗IgA肾病相关临床案例研究

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，主要表现为免疫球蛋白A（IgA）在肾小球系膜区沉积，也可能伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积。目前尚无特殊治疗方法，主要依靠肾功能保护等方式延缓病情进展。

IgA肾病的起病原因不明，但有部分学者认为，IgA肾病可能是一种干细胞疾病，其发病机制可能与骨髓干细胞（BMSC）异常有关。近年来，干细胞研究是IgA肾病治疗中极为重要的一项分支。

干细胞治疗IgA肾病的原理

干细胞属于未分化细胞，本身具有自我更新、高度增殖、多向分化潜能，干细胞的原始未分化特点使其成为组织器官的起源细胞。当前，干细胞在血液疾病和自身免疫性疾病治疗中取得了不错的效果，而越来越多的研究显示，干细胞在治疗IgA肾病中同样具有较高的应用价值。

学者Liwei等人对干细胞治疗IgA肾病进行了深入研究，就IgA肾病发病机制中干细胞相关因素，对干细胞治疗IgA肾病进行了研究，并且尝试分析干细胞治疗IgA肾病的相关原理。在其研究报告中指出，干细胞治疗IgA肾病的原理在于：异基因骨髓干细胞提供者的抗原呈递细胞在胸腺能有效呈递异基因抗原，阻止异常自身反应的T淋巴细胞产生，使异常IgA产生减少，从而改善IgA肾病的相关指标，减少IgA肾病的异常症状。

动物实验研究

①学者Imasawa等人将IgA肾病倾向的小鼠进行造血干细胞移植后，发现接受造血干细胞治疗小鼠的IgA肾病异常表现明显减少。

②学者Kunter等人将标记绿色荧光蛋白的骨髓间充质干细胞移植入IgA肾病鼠体内后，观测到小鼠的肾小球系膜区内存有被标记的骨髓间充质干细胞，且该区域内IgA堆积明显减少，IgA肾病的相关表现也有所改善。

③学者Pengwei等人研究中对骨髓间充质干细胞治疗IgA肾病大鼠进行研究，结果显示，骨髓间充质干细胞（MSC）输注促进了大鼠IgA肾病修复，接受MSC移植大鼠的IgA指标改善情况，明显优于生理盐水（NS）组。

临床病例研究

①学者Sakai采用同种异基因骨髓配型治疗1例慢性粒细胞白血病伴IgA肾病患者，结果显示，患者白血病得到有效治疗的同时，IgA肾病中IgA沉积也得以消除。

②2010年学者Mazhixue等人采用脐带干细胞移植治疗1例IgA肾病患者，患者经过脐带干细胞静脉回输治疗2个疗程后，尿常规及血生化表示良好，治疗期间未见严重不良反应。

总  结：干细胞与IgA肾病密切相关，并且已经取得了实验室研究和部分临床研究实例的证明。干细胞治疗能够更加有效改善IgA肾病的相关指标，促进临床症状缓解，将成为治疗IgA肾病日后治疗的重要突破口。

说明：本文案例均摘录于文献，仅用于科普干细胞相关知识，不作为医疗建议。