干细胞移植及其条件培养基可有效治疗银屑病

银屑病是一种免疫系统相关的炎症性疾病，因其病程较长、易反复发作，给患者带来极大痛苦。流调数据显示，我国银屑病发病率约为0.47%，患者人数已超过650万，其中约57.3%病情已发展为中重度，且发病率有增加趋势，需全社会共同关注。研究发现，干细胞移植及其条件培养基可有效治疗银屑病。

银屑病与Th1、Th2、Th17和Treg细胞以及其分泌的细胞因子关系密切，而干细胞可促进损伤组织的修复，调节自身免疫，维持内环境稳态，已被广泛用于临床治疗Th17/Treg失衡相关疾病的研究，包括银屑病。干细胞移植可修复受损的皮肤组织，减轻体内炎症反应。

干细胞移植治疗银屑病的临床应用
初始研究，研究者将自体造血干细胞用于银屑病的治疗，随着技术的优化升级，认为间充质干细胞是更理想的干细胞移植细胞种类。间充质干细胞具有低免疫原性，广泛分布于人体骨髓、脂肪、脐带、肌肉等组织中，其中，人脐带来源的间充质干细胞已成为优先来源，因其具有大量供体库、快速无创和无痛收集、对供体没有风险，且没有伦理限制，体外高效扩增和多效分化潜能；其次为脂肪来源的间充质干细胞。

胡等人开展一项干细胞移植治疗银屑病的临床研究，对2名银屑病患者进行干细胞移植，经治疗后两名患者痊愈且4或5年的随访均未复发且无不良反应发生。研究者认为，干细胞移植治疗银屑病长期安全有效！

2017-2019年，我国干细胞移植临床研究备案项目关于银屑病的治疗已有4项，说明干细胞移植治疗银屑病值得研究，具有较高的临床应用价值。

干细胞条件培养基治疗银屑病
研究发现，干细胞条件培养基，即干细胞上清液，同样表现有效愈合银屑病样伤口的功能。干细胞上清液含有各种有益因子，包括生长因子、趋化因子和抗炎因子等，这些因子有利于细胞间物质的运输及信息交流，在抗炎和伤口愈合中发挥作用。

Seetharaman开展一项用干细胞条件培养基治疗银屑病的临床研究，认为干细胞条件培养基所含的生物活性因子在皮肤再生中起重要作用，也是解决银屑病问题的有效途径。

【患者基本情况】一名患有寻常型银屑病2年的38岁男性患者，头皮周围有许多银色鳞屑的红斑、硬结和脱屑，包括耳后区域，银屑病头皮严重程度指数（PSSI）为28。


注：干细胞条件培养基治疗前，患者的头皮显示出许多具有粘附的银色片状的红斑

【临床试验过程】采用脂肪来源的间充质干细胞培养扩增至第2代，取其细胞上清液，试验周期为1个月，每天1次局部施用于患病区域，并定期监测银屑病斑块的严重程度、变化和清除等临床参数。


【临床试验结果】移植一个月后完全消除了银色鳞屑和斑块，PSSI评分从28分降至0分。患者在6个月随访期间未服用任何其他药物，无复发，无不良反应，提示干细胞条件培养基可改善银屑病症状且效果确切。


注：局部施用干细胞条件培养基一个月后，炎性红斑的完全清除

综上，干细胞移植及其条件培养基治疗银屑病切实可行，干细胞移植值得临床研究及应用！