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干细胞疗法

大家都关心的干细胞治疗脑出血的进展问题,终于有答案了

来源: 发布日期:2020-04-08 浏览次数:4364次

近年来,再生科学领域的发展,将干细胞渐渐带入了人们的视野中。而近日,国内第一款“进口”干细胞新药临床试验的申报获得受理的消息更是引起了人们的重大关注。此类干细胞来源于缺血耐受人同种异体骨髓内的间充质干细胞,同时该产品于美国开展了6项临床试验,其中一项利用干细胞治疗缺血性卒中的I/IIa期临床试验顺利完成,而安全性和有效性也得到了初步证明。

脑出血是一种中枢神经损伤疾病,也是出血性脑卒中最常见的亚型,占中风的20%-30%,但也有一些报道认为脑出血仅占中风的10%-27%。研究表明,高血压是自发性脑出血的主要原因,且脑出血在急性期的死亡率达到30%~40%。即便患者能生存下来,但其神经功能受到严重损伤,无法自我表达,留下严重的后遗症,给家庭带来沉重负担。


干细胞


大脑的结构复杂,其出血在不同的部位,也会有不同的临床表现:

(1)内囊出血
这是最常见的出血部位,其典型的临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍与偏盲,且内囊出血的病变范围较大,对神经损害较严重。

(2)丘脑出血
丘脑出血且出血量较少时,会有对侧轻瘫、对侧偏身感觉障碍的症状。若出血量大且波及对侧丘脑及丘脑下部,患者会频繁呕吐咖啡样物。

(3)脑叶出血
其可发生于任何脑叶,主要临床表现为头痛与呕吐,而不同脑叶的出血,其临床表现也会不同。

(4)桥脑出血
桥脑是脑干出血的好发部位,早期会表现为交叉性瘫。

(5)小脑出血
小脑出血常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、谈吐不清等症状。

脑出血后遗症的治疗不是简单损伤再修复的过程,而是比较复杂的再修复过程。从目前研究结果来看,药物治疗与手术治疗对中晚期脑出血患者疗效不佳,康复训练也无法改变疾病进程。近年来,干细胞疗法的发展给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。


干细胞治疗


目前,干细胞治疗脑出血后遗症处在临床试验阶段,我国也取得了一定的进展:
(1)2009年,《中国实用医药》杂志的一篇文章报道了神经干细胞移植治疗脑出血后遗症的临床观察,对3名脑出血后遗症患者进行干细胞治疗,并经过2~5个月的随访,证明了神经干细胞移植治疗对改善脑出血后遗症有效。

(2)2012年,《中国组织工程研究》中报道了间充质干细胞移植联合综合康复治疗对脑出血后遗症的治疗效果,干细胞治疗对照组的患者的肢体运动功能及生活自理能力的改善更为明显。

(3)2013年,我国权威医疗团队在先行研究的基础上开展临床试验,得出了神经干细胞和脐带间充质干细胞联合移植治疗能在短期内有效改善脑出血后遗症的结果。

以上进展都表明了干细胞治疗脑出血后遗症具有较大的潜力,相信在未来干细胞疗法会让更多脑出血后遗症患者有较大的改善,修复神经功能,提高患者自理能力。





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