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干细胞与抑郁症

干细胞治疗抑郁症的基础和临床研究

来源: 发布日期:2021-07-12 浏览次数:2969次

抑郁症是一种精神抑郁障碍,患病率高,平均起病年龄在20~30岁之间,女性多于男性,现在抑郁症逐渐年轻化,根据症状数量、类型等不同,抑郁症分为轻度、中度和重度,根据人群不同,又分为老年抑郁症、儿童抑郁症、产后抑郁症。患者临床症状表现为:心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害,严重情况下会产生自杀行为。


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抑郁症出现原因及治疗方法

据研究显示,抑郁症的发病机制多与以下因素有关。

①在生物遗传方面:主要是患者的神经生化、神经内分泌等出现问题;

②在心理方面:患者有长期的悲观、消极人格特质;

③在环境方面,则是社会环境各方面带来的压力;

④在细胞学角度上看:抑郁症的发生与小胶质细胞数量减少有关。

在传统治疗中,心理及药物治疗方法最常用,但后期大部分患者对这些治疗方式产生抗性,不利于患者康复。


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干细胞治疗抑郁症的可能机制

有学者认为,干细胞治疗抑郁症主要针对小胶质细胞,小胶质细胞有经典型(M1)和替代型(M2)两种类型。M1会对促炎症细胞因子如(TNF-α、IL-1β、IL-6、iNOS和CCL2)等产生影响,使神经营养系统功能紊乱,其导致神经中毒。M2型作用截然相反,针对促炎症细胞造成的中枢神经系统受损后果,它能分泌不同的介质(Ym1、Arg1、IL-10、IL-4和TGF-β)来止损。因此M2型被称为神经保护型,其可能是治疗抑郁症的有效方法。

干细胞可以将过度活化细胞转为静止状态,从而使M1转为M2型。这被称为镇静效应。该效应与趋化因子轴CX3CR1/CX3CL1相关,而激活的MSC则释放CX3CL1上调CX3CR1/CX3CL1轴的表达,使小胶质细胞激活运动得以抑制。

临床研究

①2015,俄罗斯医学科学院心理健康研究中心对25~60岁难治性抑郁症女性患者进行了干细胞治疗研究,每隔一周,患者需要回输干细胞一次,细胞剂量为2.5x108。最后发现患者抑郁情绪得到逆转和缓解,有些患者开始变得乐观,面部表情更加生动。


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②另一项研究人员对20例抑郁症患者进行干细胞治疗。患者被随机分成观察组和对照组(每一组10例)。观察组采用脐带间充质干细胞干预,对照组采用传统疗法。

在跟踪1个月后,对患者各项指标进行评分,发现对照组指标无明显变化,而观察组指标则出现了显著改善。其中抑郁量(HAMD)评分明显降低;血清蛋白TNF-α、IL-1β和IL-6大量减少,炎症因子水准降低;5-HT、NE和脑源性神经系统营养成分因子(BDNF)均提高。在外观表现上,观察组的面部情绪有好转,抑郁症病情也有所改善。

③研究员将60例中风后抑郁症患者作为干细胞治疗研究对象,其中被输入人脐带充质干细胞的30位患者作为观察组,剩余患者为对照组采用中药联合氟西汀方法治疗。8周后,发现观察组的HAMD分数集中在7.01±1.03,患者相关症状有明显改善,情绪恢复正常。这说明干细胞治疗中风抑郁症有效果。

总   :随着干细胞技术在临床上的研究,干细胞在抑郁症中的治疗作用逐渐被患者和医生认可,为更多患者带来希望。


说明:本文案例均摘录于文献,仅用于科普干细胞相关知识,不作为医疗建议。



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