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干细胞治疗

干细胞治疗银屑病的临床研究进展

来源: 发布日期:2021-01-26 浏览次数:182次

银屑病,又称“牛皮癣”,主要由多基因遗传背景下T淋巴细胞介导的慢性炎症性皮肤病,皮损的特点为皮肤呈红色、上覆银白色鳞屑,界限分明。该病具有发病率高和反复发作的特点,影响患者社交、工作和生活。

银屑病确切病因尚未清楚,Th1和Th17介导的慢性炎症反应和表皮过度增殖是被广泛认可的发病机制。GWASs证实,免疫反应紊乱是银屑病炎症发生和持续的原因,平衡免疫有利于缓解银屑病的进程。现阶段的临床手段仍无法完全达到银屑病患者的满意度,需要开发新的方案来推动银屑病的改善效果。


干细胞治疗银屑病


机制研究:银屑病存在免疫的异常,而干细胞具有良好的免疫调节作用,可在银屑病的发病机制环节进行干预和阻止,另一方面,干细胞发挥组织修复作用抑制表皮过度增殖、调整血管生成。因此,干细胞治疗银屑病具有不可估量的临床应用前景。

选用干细胞研究的种类主要为间充质干细胞,来源包括真皮组织、骨髓、脂肪、脐带等。Sah等发现皮下注射异源的超氧化物歧化酶3转导的间充质干细胞可有效阻止模型小鼠的银屑病进展。近年来有研究者采用间充质干细胞的条件培养基作为研究基础,或干细胞治疗联合中医的新型方式。


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研究进度:2020年我国批准了重点专项“干细胞及转化研究”项目《间充质干细胞治疗银屑病及银屑病型关节炎的临床研究》;我国干细胞临床研究备案项目也有4个干细胞治疗银屑病的临床试验项目,进一步说明干细胞疗法对银屑病的良好效果。

在全球支持干细胞研究的背景下,干细胞治疗银屑病的个案报道和临床研究非常广泛。我国已有4家研究机构启动临床试验工作,我国与韩国也联合开展了相关研究,并登记在ClinicalTrials.gov官网,干细胞治疗银屑病的安全性和效果得到验证。

临床案例:据报道,两例患者使用干细胞治疗银屑病疗效良好。第1名患者(35岁男性)成功进行干细胞移植,且长期无复发。第2名患者(26岁女性,寻常性银屑病)连续每周共三次输注干细胞后,每次1×106/kg,三个月后再进行2次干细胞治疗,可观察到该患者完全缓解,4年的随访期间未观察到疾病复发。


干细胞治疗


研究人员报告了1例寻常型银屑病和1例银屑病关节炎患者使用自体脂肪干细胞的临床案例。前者在三次输注后,银屑病皮损面积和严重程度指数评分从24.0分下降至8.3分,好转时间达292天;后者经干细胞疗法后,活性氧产物活性、TNF-α下降显著降低。

总结:干细胞治疗银屑病已取得了重要的临床进展,接下来科研人员将深入探讨干细胞,为临床应用打下扎实基础!


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